20191104單孔腹腔鏡手術-畸胎瘤

LilyWu
10 min readNov 24, 2019

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當初開刀前查了很多文章,但都沒有比較近期的,因為我是第一次開刀,所以特別緊張,寫這篇文章希望讓準備開刀的人不要那麼害怕💪🏻

我的經期已經不穩定五年多了,今年6月比較有空時去婦產科做了檢查,醫師告知我有畸胎瘤,寬的那側約8至9公分,建議我到大醫院做檢查並開刀。我拖到9月才掛台大醫院童寶玲醫師的門診,門診有非常多人(建議當天早上看有沒有人退診,不然幾乎掛不到號),我和醫師說我有畸胎瘤後,醫師直接幫我預約照超音波時間和手術日期 (當天並沒有用超音波確認),醫師強調這是小手術,基本上開完刀後一個禮拜就可以上班,但我還是請了兩週的假。

0927台大醫院照超音波

1.可以上網看現在照到幾號,但要注意過號會用補的,所以看到數字跳來跳去不用緊張,時間上還是建議抓得比較鬆一點,因為過號需要重新等3個人(如果前面還有一個過號的人,就需要等6個人)

2.要記得漲尿!!!當天我有記得喝水但沒有很漲,護理師請我再去多喝點水,又花費更多時間

3.當天並沒有告知我腫瘤大小或位置,照完就說可以離開了,直到開刀前一天,醫師才跟我說腫瘤大小約為8.8cmx6.5cm

1103住院

地點:台大兒童醫院

攜帶的東西:

換洗衣物/衣架(晾浴巾很方便)/衛生紙/免洗內褲(比平常穿的大一個size)/夜用型衛生棉/保溫瓶(開完刀用吸管喝比較方便)/拖鞋/盥洗用具(醫院只提供一床棉被和兩顆枕頭,如果有親友會來陪睡的話,記得多帶毯子和枕頭)/電腦(只有第一天有用,後來頭暈得太嚴重),另外,因為我是單孔腹腔鏡手術,所以不用準備束腹帶和美容膠帶。

流程:

上午11點報到(建議10點就去)->環境介紹->陰部除毛->驗尿/胸部x光/心電圖/抽血

下午2點聽衛教宣導->照超音波->4點多住院醫師來->5點多開刀醫師來->6點多麻醉醫師來詢問及確認身體狀況->7點多洗澡->8點多留活動針->11點睡覺

到醫院後,護理師會先介紹環境,進行陰部除毛(有點害羞,但完全不會不舒服),然後要去台大醫院驗尿照胸部x光心電圖抽血(記得前一晚12點後就要禁食,抽完血才可以吃飯)。

再來,2點要回兒童醫院聽衛教宣導,台大醫院檢驗科通常很多人,所以建議早點到兒童醫院報到(我自己大概11點到兒童醫院,幾乎沒時間吃午餐),聽到大概3點多,護理師會請大家再去照一次超音波,這時候也要記得漲尿,大概喝500cc水就可以了,如果沒漲尿會等很久(很多人要照,但只有開一間)。

照完後就可以回去自己的病房,接著等住院醫師、麻醉醫師、開刀醫師分別來詢問身體狀況,大約4點多時住院醫師就來了(這裡比較尷尬的是,住院醫師會確認有沒有性經驗,當時我家人在旁邊,但我還是照實說,因為有性經驗的話可以自費支架,用於輔助醫師開刀,但這部分我沒聽得很清楚 ),住院醫師有稍微提一下需要自費的東西,但家人直接說需要用的話就都用,所以我們沒有問每個項目詳細的價錢。

5點多時開刀醫師來告訴我(1)要進行的是單孔手術,只會從肚臍的洞進去,開完刀後傷口會很小(但不是每個醫師都使用單孔手術,看門診時要先向醫師詢問) (2)尿管在手術結束後就會拔除,因此等我醒來後,身上不會有尿管 (3)術後可以直接喝水,不用等到排氣,如果喝水不會嘔吐,也可以直接進食 (4)我是第二位手術,大約10點多會進開刀房,在恢復室休息到1點多

6點多麻醉醫師來詢問時,我母親有特別詢問頭暈和嘔吐的狀況(她之前開刀因為麻醉吐得很厲害),後來我們有自費約200元的術前止吐針,但我並不建議先打止吐針,後面會說明。

接著就沒什麼事了,護理師說不能喝可樂和吃油炸物,晚上12點後要禁食禁水,8點前要洗好澡(醫院會給酒精片,洗完澡後要擦肚子、會陰部、大腿內側,以及用棉棒清理肚臍),後來我的護理師說隔天早上時間可能來不及,當天晚上就先留活動針,我很擔心睡覺會不會用到(其實真的有可能),所以睡得很小心,當然有一部分是因為很緊張,睡不太好,住院的第一天就這樣結束了。

1104開刀-Day1

流程:

早上6點浣腸->8點多吊點滴->9點多到等候室->11點多進手術室->下午1點多在恢復室醒來->5點多第一次下床上廁所(尿盆)->11點多上第二次廁所(走去廁所)

早上約5:30,睡在隔壁的產婦就要打抗生素了,我也跟著被吵醒,後來快6點時,護理師就來幫我浣腸,我前一晚一直很緊張,但其實一下就結束了,護理師會請你呼氣,然後就直接置入(嗯...),將水灌完後就結束了,護理師請我撐5-10分鐘,但我很不幸地3分鐘就陣亡了(笑)。

接著可以繼續休息,8點多會吊點滴,吊完也可以繼續睡(一進到病房就不知為何地很想睡),大約9點多時,護理師告知可以先去等候室等待,家人便把我推到等候室,但可能因為前一台手術有點耽擱,我在等候室等了一個多小時(其他人都蠻快就進去,大概30分鐘內),等候室的冷氣很冷,但棉被很厚很溫暖(家人陪伴的話,記得穿外套),等待期間護理師會再確認一次身體狀況及特殊疾病。

大約11點進去手術室後,要自己從等候室的床爬到手術台上,醫師會再確認一次牙齒有沒有鬆動等事項(其他問題我記不太清楚了),接著麻醉醫師說:「要讓你睡覺了喔~」 ,我一直努力想撐著(很怕沒麻醉好就開始開刀haha),但還是不到10秒就睡著了。

醒來後就在恢復室(要在恢復室觀察1個小時左右),但那時頭非常暈,護理師來確認沒什麼大問題後,就把我推回病房休息(應該是下午1點多)。

回病房後,肚子有點痛痛的(0-10分的話,大約4分痛),護理師要幫我穿內褲的時候,要我自己把屁股抬起來,所以其實開完刀肚子還是可以用力的(笑),但我暈麻醉暈得非常厲害(只有20-30%的人會暈麻醉暈得很嚴重,我就是其中之一),而且非常想吐,可是因為一整天沒吃飯,加上先打了止吐針,我完全吐不出東西,只有一直作嘔的感覺(相信大家都懂那種不舒服的感覺),後來好不容易吐出來後,就舒服了一點點,而這也是為什麼我建議不要先打止吐針,吐出來真的比噎在那裡好。

護理師說我對麻醉非常敏感,因為我吐了兩次後還是非常不舒服,所以護理師有幫我再打一次止吐針,這次的止吐針不用自費,而且因為我已經吐過(處理掉不舒服的感覺了),才覺得止吐針比較有效舒緩不適,但還是有想吐的感覺,只是沒有一開始那麼難受。不過我最嚴重的是頭暈,基本上我後來完全沒感覺到肚子的不適,只有一直處在暈車狀態的感覺(相信我,在這個狀態2小時就夠難受了),完全不想起床,只想一直睡覺(就感受不到頭暈了)。

到下午5點多時,護理師來壓我的膀胱,告訴我一定要起床尿尿了,但我頭暈到無法走到廁所(大約4公尺,但真的走不到),因此護理師推尿盆來床邊(其實就是輪椅的樣子,只是下面會有一個盆子用來接尿),我就自己下床尿在尿盆(辛苦母親幫我處理這些),尿完記得坐著休息久一點再站起來,因為尿完後血液會集中在下肢,很容易暈倒。

尿完後一定要告知護理師,我不知道原因,但尿完後我的血液沿著活動針往上流大約10公分,護理師剛好進來,就幫我重新換點滴,她說下次要是看到這樣,一定要跟她講,但因為我頭實在太暈了,就沒特別問為什麼。

另外,每兩個小時護理師會來量一次血壓和體溫,如果沒有翻身或喝水的話很容易發燒,我到下午5點多有稍微發燒(但開完刀體溫本來就會偏高) ,護理師要我趕快喝水,之後溫度就有降下來。

後來也一直維持著頭暈狀態,家人晚上8點多有買魚粥,我只吃了一口粥跟半口魚就繼續睡覺了,因為吃得太少,護理師有幫我打抗生素。睡到晚上11點多時,有點想上廁所,就請男友扶我去廁所(這時可以勉強走到廁所,也可以自己換衛生棉) ,結果坐在馬桶上休息的時候,突然有想吐的感覺,就直接吐在前面地板跟垃圾桶上了(辛苦男友獨自幫我善後),吐完這一次後好多了,回床上睡到隔天早上,最折磨的一天也結束了。

1105出院-Day2

早上快6點時護理師來量血壓和體溫,確認沒問題後,就等9點多拿批價單辦理出院(10:30前要離開),這一天頭還是非常暈,但想吐的感覺幾乎沒了。後來搭uber回家(建議請司機開慢一點,遇到震動時肚子會有些微痛感) ,回到家後隨便吃了兩口粥,因為頭還是很暈,就繼續睡覺了。睡到大概下午6點時,突然覺得頭沒那麼暈了(從開完刀到此時都因為太暈,完全沒辦法看手機),就起床喝了半碗魚湯和一點粥,然後在家裡走路走路600步,看電視休息,沖澡後就去睡了(其實手術完當天就可以沖澡,因為肚臍有貼防水膠,只要沖完後擦乾即可),可能因為有走路運動,晚上躺一躺就排氣了,排氣之後胃口有比較好,但還是沒有很想吃東西。

另外,這天我的肩膀兩側關節都非常痛(7分痛),上網查之後,發現應該是殘留在體內的二氧化碳,刺激到神經的反射痛,只能等二氧化碳自己排除體外,痛到睡不太著覺,加上肚子也隱隱作痛,這天睡得不太好。

晚上沖澡前有先拍一下傷口照,術後一天的傷口長這樣,基本上就是肚臍皺起來的感覺,但沒有別的傷口

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1106-Day3

這天肚子也沒什麼不適,但肩膀還是持續地痛,也沒什麼體力,會常常想睡覺,沒辦法出門,不過已經可以吃稀飯、魚湯和奇異果。(放一下奇異果照當cover)

1107-Day4

開完刀後第一次出門,走去離家裡700公尺外的全家再回來,花了一個小時,因為走路的時候肚子還是會痛(3分痛),走一走要停下來休息,加上肩膀也會痛,所以建議這天在家休息就好

1108-Day5

這天傍晚有出門散步,大概走了1.5公里,速度比前一天快很多,肚子只有些微地痛,肩膀偶爾還是會抽痛(4分痛),尤其是躺下的時候(理論上肩膀應該3天左右就不會痛,但我還是很有感的痛)。

1109-Day6

這天有坐車,起伏晃動到肚子時會有點不舒服 (2分痛),但只要壓著肚子就沒什麼感覺,整個人的狀態已經回復70%。

1110-Day7

我有出門走5公里當作運動,快走時肚子會有點痛(2分痛),但用一般速度走時,幾乎沒感覺,另外,躺下時肩膀還是會有點痛(2分痛),但不會到睡不著,就沒有特別詢問醫師。

1111-Day8

必須承認的是:開完刀一週真的可以上班

這天我有騎摩托車去咖啡廳看書(時速大概維持40內),整個人回復90%,只有躺下時,肩膀仍有一點點抽痛(1分痛)。

1112-Day9

我出門走了6公里當作運動,肚子完全不會痛,肩膀也不會抽痛了,除了沒辦法跑步外,已經回復到開刀前的狀態。

1113-Day10

開完刀後第一次去健身房,走路加慢跑一個小時,還是沒辦法跑得太快,但時速7km是我可以負荷的速度,也是開刀後第一次喝咖啡(戒斷咖啡因一週實在非常痛苦),也開始吃蛋和牛奶,慢慢回復開刀前的生活。

11/15

肚臍幾乎回復原本的樣子,下圖是第12天的肚臍,像結痂的東西是防水膠乾掉,再過幾天就掉了

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這次手術我的自費額是61000,主要是材料費、住院費跟其他雜費,詳細的項目我就不列出來了,如果有興趣再詢問我,應該蠻多家保險是實支實付,記得開完刀要去申請保險理賠!

以上就是我的開刀和復原歷程,開刀前當然還是非常害怕,因為網路上的資訊相對較少,也很想逃避,但希望我的經驗能讓大家別那麼害怕,而且很多人是不會暈麻醉跟肩膀痛的,就算都遇到了,像我1104開完刀,1116就去跑4.5km的馬拉松了(跑了40分鐘),其實很快就可以回復正常生活,不然一直擔心腫瘤哪天可能造成卵巢扭轉 ,反而更辛苦呢。

Don’t be worried. Everything will be ok. :)

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